动态颈部前路内固定板偏轴放置无需矫正

目前对于肋骨病的外科手术根据入路可以分为原设和后路，其里面原设外科手术的旨在在于再一地撤除来自前方对脊髓和神经根的压迫，从而充分发挥稳定肋骨的旨在。肋骨原设外科手术早就被公认为是用药肋骨病较好的外科手术方式之一，该术式不但可单独撤除脊髓腹侧压迫，还能同时行植骨交融，可有效地丧失退变肋骨节段的高度，丧失肋骨的正常序列。

自上世纪50年代末Robinson与 Cloward报道了肋骨原设外科手术以来，最初的肋骨原设相同侧边之外为坚强的双小脑螺钉相同。近年来，随着内嵌适配理论的不断深入和发展，高效率肋骨原设相同侧边系统日渐涌现并日益普遍。由于肋骨解剖结构的主因，高效率肋骨原设相同侧边有时会在齿状下部红褐色偏轴放在。某种程度这不会降低相同侧边的高效率并能，并导致其增益外加并能以及交融叛将的降低。

为了全面性探讨高效率肋骨原设相同侧边在齿状下部红褐色的单放在和偏轴放在时其惯性和增益外加等全面性的区别，旧金山学者Brandon D. Lawrence等在死尸上同步进行了一项生常为力学深入研究，该深入研究结果已在近期Spine新闻周刊上发表。

在该深入研究里面，深入研究者用上13具从人死尸上取下的新鲜冷冻的肋骨节段（C2-T1），通过一气动控制扬声缓冲器模拟器肋骨的屈/伸、侧弯、转轴旋转青年运动，并运用于Optotrak™三维青年运动精确测量系统同步进行活动区域的可用测试者。将C5颈椎切除，常用定制的带有综合负荷传感缓冲器的椎间交融缓冲器挖掘出在完全相同负力下演化成转轴挤压的增益外加数据。

高效率肋骨原设相同侧边分别成0°的单放在和20°偏轴放在，统计分析相同侧边位于0°和20°时惯性和增益外加的区别。在在之外须意味着测试者在常用椎间交融缓冲器东端的先决条件下同步进行测试者，随后通过移除最初椎间交融缓冲器间距的10%以模拟器内嵌常为下陷。

平面图1. 肋骨原设相同侧边的单放在（左边）与偏轴放在（右）。

平面图2. 肋骨原设相同侧边测试者设置，条纹箭头下图为相同在C3、C4、C6、C7颈椎Optotrak™标志。左边上方箭头下图为载有细胞的椎间交融缓冲器

平面图3. 肋骨原设相同侧边的单放在与偏轴放在的示意平面图。

深入研究近期，都未断定高效率肋骨原设相同侧边在的单放在与偏轴放在中间的声学差异。当出现内嵌常为下陷后，在所有三个青年运动下部，无论是的单放在的相同侧边还是偏轴放在的相同侧边之外出现相似的轻微柔性回升和活动性增强。同时的单放在的相同侧边和偏轴放在的相同侧边相比，无论是在东端模型还是在内嵌常为下陷模型在增益外加全面性之外无相关性差异。

深入研究试验中，高效率肋骨原设相同侧边的偏轴放在不会总体影响声学性质或重新分配增益外加。因此，不建议去除或重新聚焦偏轴放在的相同侧边，因为的单型和偏轴型两者具相似的声学和生常为力学的施力外加特点。

点击关心「外科时间」百度大众号，亦可取得 5 个丁当。

查阅信源地址

校对： 吕